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中國人在美國如何就醫

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看病的前提是錢,美國不是福利國家,65歲以上的老人是用政府資助的醫療保險,65歲以下的同志們就要自己掏腰包了。一般你在職的公司是負責醫療保險這一塊的,僱主買保險給你,僱主付大頭,員工每月只付幾十塊錢的醫療費用給僱主。具體付多少,也要看你的僱主。像我和拖把就職的公司是歐洲人開的,所以在醫療方面比較大方,福利相對美國公司要好些。沒有工作的人,就需要自己購買保險了,保險費用不便宜,每月至少要開銷300-500美金左右。如果你是高齡高危,保險費用會更加昂貴,也隨時有被保險公司拒之門外的危險。在美國,沒有保險的窮人大有人在,目前,奧巴馬在實行一項醫療體制的改革,希望經過改革後每個人都能負擔起保險。

看病需要出示保險卡。保險卡上除了你的保險公司的名稱和保險號等信息外,還會註明你要負擔的掛號費是多少。你去醫生那裏看病,掛號費用是由你持有什麼樣的保險計劃決定的。去醫院的緊急病房的掛號費會是普通掛號費的幾倍,具體的金額也由你的保險計劃決定。當然越好的保險,掛號費越低。去年的經濟危機也影響了俺們公司的福利,剛入公司的時候,普通醫生門診的掛號費5刀,現在15刀,緊急病房的掛號費30刀,現在50刀! 可見經濟危機的大環境對資本家們的福利政策的影響。

美國看病的流程:先是去看醫生,每個醫生有自己的私人診所,一些體檢項目,驗血,量血壓,驗尿等,就在診所解決了。比如抽血的血樣會送到專門的驗血機構,然後報告會直接反饋給你的醫生。你的醫生基本是固定的,這個叫你的‘家庭醫生’或‘私人醫生’。他收集你所有的病例和檔案。如果你不滿意你的家庭醫生,你是可以換的。所以,這樣的競爭機制可能造成了醫生對病人的態度比較好。當然我不反對,在美國醫生的態度整體是比中國的醫生要好,對病人更尊重,病人的所有信息全是絕對保密的。我至今也沒聽說過要給醫生遞紅包的事情。你的保險政策的好壞也取決了你看醫生的方便程度,越好的保險,病人的選擇醫生的範圍就越廣,可選的醫生就越多;不好的保險往往是給你有限制的醫生可選擇,我們叫network。也就是病人只能在保險計劃允許的network裏面選擇醫生,那麼專家的可選性就更低了。

在什麼情況下看專家門診?一般是有你的家庭醫生推薦,比如你有肺部的問題,家庭醫生會推薦給你肺部的專家,這樣你拿着你家庭醫生的介紹信,去看專家門診。

有病就去醫院麼?答案是看病的情況。如果不是緊急情況,通常是你和你的家庭醫生預約好時間,由家庭醫生來診斷。如果是需要手術等‘大動作’,這個時候纔是你被送到醫院的時候,比如做胃鏡檢查啊,開刀啊等等。每個家庭醫生都有自己所屬的醫院,他們在行政上不歸醫院管,醫院只是他們行醫的一個場所,在這裏他們會有更多的資源和設備,大多數情況他們是在自己的門診裏看病人的。還有一個去醫院的情況,就是去醫院的緊急病房。你的家庭醫生不是一週7天24小時工作的,你通常不可以沒有預約直接就去看醫生,這種情況下,病情危急,就要去醫院的緊急診所了。在這裏,醫生會爲你做診斷和緊急的治療後再決定你是出院吃藥自愈,還是做住院治療。

無論是去醫院,專家門診還是家庭醫生診所,費用是你的保險公司負責,但是也要看保險的好壞,不好的保險,病人需要負擔一定的費用,有的時候數額不菲。很多曾經腰纏萬貫的人因爲生了一場病成了無家可歸的人,這樣的實例比比皆是。可見,一個好的保險對你在美國生活的重要性何等重要。

女性除了自己的家庭醫生外還要有一個婦產科醫生,如果你不懷孕生孩子沒有婦科問題,你見婦產科醫生的機率是每年一次,那就是每年一次的婦科檢查,這個通常是保險公司的計劃裏包含的。如果你懷孕了,一般要每個月去婦產科大夫的診所進行例行檢查,還有其他指標的檢查,有的時候診所做不了,就拿着婦產科醫生的介紹信去你婦產科醫生所屬的醫院去做。接生也是在婦產科醫生所屬的醫院進行的,所以你在選擇你的婦產科醫生的時候,千萬別忘了看他行醫的醫院,要考慮到醫院的好壞,設施問題還有離家遠近的問題。

牙齒的保險計劃是不跟你的醫療計劃掛鉤的,是另外一個保險公司負責。牙齒的保險包括一般很基本的項目,除了基本兩年一次的洗牙和通常一年才能做一次的X光片等項目保險公司全負責,之外的項目保險公司不負責或者負責一定的百分比。好的計劃,百分比大;不好的,自己就全掏腰包了。牙醫也在自己的診所工作,去看牙醫,要給其診所打電話預約,一般診所不接受不預約的病人。

小孩子也需要有自己的兒科醫生。這個在孩子出生前就要選好,我的是我的婦產科醫生推薦的,孩子出生後,兒科醫生第一時間趕到醫院爲孩子做例行的檢查。同理,孩子也需要有自己的牙醫。一般3歲前沒有牙齒問題,是不需要看牙醫的。3歲以後,就要開始例行的檢查了。

還有一點很重要的是,你可以給你的家庭醫生,婦產科醫生和牙醫打電話,他們通常有24小時的服務。有的小病就在電話上解決了,醫生告訴你需要採取什麼措施,有沒有必要去醫院等。我覺得在這點上,美國的醫生也很敬業,孩子發燒通常發生在午夜,醫生深更半夜給我們回電話也不足爲奇。

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